021 301 304 3 info@healthmedic.rs
Prvi zubići

Prvi zubići

Prvi zubići

Veoma često se srećemo sa pitanjima o nicanju prvih zubića, a potom o njihovoj nezi i svime što u daljem toku prati normalnu denticiju. U ovom tekstu biramo nekoliko najvažnijih pitanja koja muče roditelje.

1. Da li se mogu koristiti protivupalne masti?
Da, ali ove kreme nisu uvek efikasne protiv viška pljuvačke u bebinim ustima. Pored toga, mnoge masti sadrže šećere u svom sastavu. Nekoliko kapi paracetamola na desni, ili protivupalnih sredstava, kao što je ibuprofen, kako bi se smanjio otok može ublažiti nelagodu. U svakom slučaju, pre nego što date bebi lek, pitajte pedijatra.

2. Kada treba da se posavetujete sa stomatologom ako zubi nisu izašli?
Iako uzrok može biti nasledan, ako na prvi rođendan još nije izašao ni jedan zub, možda je došlo do kašnjenja koje bi pedijatar trebalo da proceni. Ako je dete imalo porođajnu dužinu ili težinu ispod normale ili je obim glave preveliki, specijalista će proceniti da li je izostanak zuba posledica postojanja složenijeg sindroma, kao što je hipotireoza.

3. Da li je normalno da su prvi zubići razdvojeni?
Da, ovo razdvajanje je najizraženije u prve 4 godine, ali nije definitivno. Stalni zubi koji će se pojaviti kasnije su veći pa će tada ovi interdentalni prostori nestati.

4. Da li bi dete trebalo odvesti stomatologu ako se mlečni zub slomi?
Iako nema potrebe za uzbunom, najbolje je posetiti stomatologa da biste isključili velike probleme u bebinim ustima. Ponekad, ako je slomljena ivica oštra, stomatolog će izabrati da je omekša ili da je napuni. Ako se zub pomerio sa mesta, ima ružičastu tačku ili boli posle nekoliko dana, fraktura je možda dospela do živca. U tom slučaju će stomatolog odlučiti da li će ukloniti ceo zub ili lečiti nerv (pulpotomija).

5. Zašto su važni mlečni zubi bebe ako na kraju svakako ispadnu?
Iako im je suđeno da ispadnu i budu zamenjeni konačnim, od njih zavisi pravilna koordinacija gornjeg i donjeg luka u budućnosti. Dok su u vilici, oni mesto održavaju trajnim. Stoga, kada zubić prerano ispadne, postavlja se uređaj koji zauzima njegov prostor. Manjak nege može negativno uticati na one koji će doći kasnije.

 

 

Član HM tima
Vanja Kurjakov
Specijalista pedijatar

Pozovite nas

021 301 304 3
021 301 304 4
064 645 322 5

Adresa

Narodnog fronta 73a

Novi Sad

Email

info@healthmedic.rs

Plodova voda

Plodova voda

Plodova voda

Plodova voda predstavlja tečnost kompleksnog sastava koja ispunjava šupljinu materice, okružuje bebu i ima značajnu ulogu u njenom razvoju tokom trudnoće. Odgovarajuća količina i sastav su od velikog značaja za donošenje na svet zdrave i pravilno razvijene bebe. Njene osnovne uloge bi ukratko bile: zaštita od spoljnih fizičkih uticaja i traume, sprečava kompresiju pupčane vrpce kroz koju protiče vitalni krvotok za bebu, omogućava regulaciju telesne temperature bebe, sadrži zaštitna antitela i faktore protiv infekcije, omogućava pravilan razvoj respiratornog i digestivnog sistema, mišića i kostiju, ekstremiteta itd.

Na početku trudnoće za stvaranje plodove vode od značaja je prolazak vode i drugih malih molekula kroz amnionsku membranu, krvne sudove posteljice i preko kože bebe. Između 8. i 11. nedelje trudnoće pa nadalje počinje stvaranja urina u bubrezima bebe, koji dobija sve veći značaj za ravnotežu stvaranja i održavanja normalne količine plodove vode.

U kasnijoj trudnoći značajan je odnos i ravnoteža nekoliko faktora: sa jedne strane je to stvaranje plodove vode izlučivanjem urina bebe i lučenjem tečnosti iz bebinih pluća, a sa druge strane resorpcija plodove vode gutanjem bebe i resorpcija tečnosti preko krvnih sudova na površini posteljice i malim delom resorpcija preko amnionske membrane.

Dva osnovna poremećaja u stvaranju plodove vode mogu se definisati kao:

  • smanjeno stvaranje plodove vode, ili oligohidramnion
  • povećano stvaranje plodove vode, ili polihidramnion

Oligohidramnion može biti posledica pukotine na amnionskoj membrani odakle otiče plodova voda, može se javiti kod nekih anomalija bebe (npr. poremećaja razvoja bubrega), poremećaja posteljice, hroničnih bolesti trudnice (hipertenzija, preeklampsija, imunološke bolesti i sl.), kod blizanačkih trudnoće, trudnoća kod kojih prođe termin porođaja, a mogući su i nepoznati uzroci. U svemu je bitno vreme pojave smanjenja količine plodove vode. Ako se ono ranije javi, češće su i veće negativne posledice na rast i razvoj bebe. U kasnijem periodu smanjena količina plodove vode može dovesti do usporenog rasta i razvoja bebe, otežanog porođaja, ili ranijeg izazivanja porođaja, koji se češće završava carskim rezom.

Polihidramnion može nastati kao rezultat strukturnih, ili genetskih anomalija bebe, kod neregulisanog dijabetesa trudnice, nekih infekcija (citomegalovirus, toksoplazma, sifilis i dr.), blizanačkih trudnoća, inkompatibilne krvne grupe trudnice i partnera, a može takođe biti nepoznatog i benignog uzroka, posebno ako se radi o blagom polihidramnionu.

Osnovni način utvrđivanja postojanja poremećaja količine plodove vode je svakako ultrazvučni pregled, gde se ili posmatraju četiri periferna kvadranta materice gde se nalaze tzv. džepovi plodove vode čije se vertikalne mere sabiraju (tako se dobija AFI indeks), ili se posmatra pojedinačni najveći vertikalni džep. Na osnovu dobijenih mera procenjuje se nalaz i u slučaju oligo-, ili polihidramniona određuje dalje praćenje i dijagnostika.

 

 

Član HM tima
Dr Aleksandar Babić
Specijalista ginekologije i akušerstva

Pozovite nas

021 301 304 3
021 301 304 4
064 645 322 5

Adresa

Narodnog fronta 73a

Novi Sad

Email

info@healthmedic.rs