Kontraceptivne pilule

Kako deluju kontraceptivne pilule

Postoje različite vrste kombinovanih pilula različitih proizvođača, a zajedničko im je da sadrže dva hormona: estrogen i progesteron. Ove pilule deluju trostruko na sprečavanje trudnoće. Ovi hormoni inhibiraju prirodne cikličke hormone ženskog tela kako bi sprečili trudnoću.
Mnogo je faktora koji sprečavaju žene da zatrudne. Kombinacija hormona sprečava telo od ovulacije. Pilula takođe zgušnjava sluz oko grlića materice, otežavajući spermi da uđe u matericu i dosegne bilo koje jaje.

Koliko su pilule za kontracepciju efikasne?

Pilula za kontracepciju, od svih kontraceptivnih sredstava, ima najveću efikasnot – čak 97,9 odsto. Međutim, neredovnom upotrebom pouzdanost pada na oko 92 odsto.

Prednosti kontraceptivnih pilula

• Ukoliko planirate porodicu ili već imate decu, ovo bi mogla da bude idealna zaštita za vas.
• Mogu da ih koriste i veoma mlade devojke, a gornja starosna granica je individualna;
• Regulišu menstruacioni ciklus, umanjuju bolnost, obilnost i dužinu trajanja menstruacije, ublažavaju PMS;
• Ublažavaju probleme s masnom kožom i kosom;
• Smanjuju rizik od zapaljenja reproduktivnih organa i popravljaju simptome endometrioze i policistišnog sindroma jajnika;
• Pružaju zaštitu od nastanka karcinoma jajnika i karcinoma endometrijuma;
• Ne utiču na seksualni odnos.

Nedostaci kontraceptivnih pilula

• Anti-bebi pilule mogu da izazovu glavobolje, promenu telesne težine i da utiču na osetljivost grudi;
• Kod nekih žena može da se povisi krvni pritisak, a ređe dolazi i do nastanka tromboze;
• Postoji veoma mali rizik nastanka tumora na grudima.
• Pilule se ne smeju kombinovati s nekim drugim lekovima, jer poništavaju ili povećavaju njihovo delovanje.
• Mogu da smanje seksualnu želju.
• U početku mogu da se jave vanredna krvarenja.

Kontraceptivne tablete kupuju se uz recept nakon detaljnog ginekološkog pregleda. Lekar će pre prepisivanja pilula da isključi sve moguće kontraindikacije, a da li će vam prepisati pilule s visokim ili niskim nivoom hormona, zavisi od istorije porodičnih bolesti, od toga da li ste pušač i od vašeg opšteg zdravtsvenog stanja. Kada pilule jednom počnu da se koriste, na kontrole se ide na svakih šest do dvanaest meseci.

Kako se koriste kontraceptivne pilule?

Postoje dve vrste pilula – tradicionalna 21/7, gde se 21 dan koristi pilula, a zatim sledi pauza od sedam dana, i pilula 24/4 koje se koriste bez pauze, a sadrže 24 aktivne i četiri placebo pilule. Ove druge se mnnogo ređe koriste.

Najbolje je uzimati ih uvek u isto vreme. Uzimanje pilula prilagođeno je menstrualnom ciklusu koji traje 28 dana. Većina tableta uzima se 21 dan. Nakon toga sledi pauza od sedam dana, kada dolazi do menstruacije. Nakon pauze počinjete da uzimate novu turu.

Ako ste u određeno vreme zaboravili da popijete tabletu, možete to učiniti u narednih dvanaest sati. Pauza u korišćenju pilula za kontracepciju nije potrebna, ako ne postoje medicinski razlozi. Nepotrebno prekidanje uzimanja tableta može doneti samo probleme. Nije retkost kada žena naprosto zaboravi da popije pilulu. Pod „zaboravljenom” pilulom smatra se ona sa čijim se uzimanjem zakasnilo 12 ili više sati u odnosu na uobičajeno vreme korišćenja.

Kada se to dogodi, prati se uputstvo za upotrebu koje svaka kutija pilula sadrži. Ta uputstva minimalno se razlikuju od proizvođača do proizvođača, ali je za sve zajedničko da se mora koristiti dodatna zaštita, najbolje kondom, dok se upotreba pilula ponovo ne normalizuje.

Šta su jednohormonske pilule za kontracepciju?

Ako iz nekog razloga ne možete koristiti kombinovanu hormonsku pilulu, dobra zamena može biti pilula samo sa progesteronom. Razlikuje se od kombinovane pilule koja sadrži kombinaciju dva hormona: progesteron i estrogen. Ova pilula se najčešće preporučuje ženama koje doje i to već od šeste nedelje nakon porođaja.

Kada treba koristiti tabletu kao svoju glavnu metodu kontrole rađanja?

Trebali biste koristiti tabletu kao osnovnu metodu kontrole rađanja ako želite da:

• Imate zaštićene odnose, bez trudnoće
• Kontrolišite svoje reproduktivno zdravlje
• Kontrolišete svoje reproduktivno zdravlje zbog trudnoće visokog rizika
• Lečite oslabljene simptome
• Poboljšajte svoj kvalitet života
• Menstruacije budu redovne

Kontracepcijske tablete takođe mogu da:

• Leče menstrualne migrene
• Pomognu da se riješite simptoma perimenopauze
• Leče simptome endometrioze
• Kontrolišu vaš PCOS (sindrom policističnih jajnika)
• Leče akne

Većina kombinovanih tableta dolazi u pakovanjima od 28 dana, 21 dan ili 91 dan. Većina tableta u pakovanju je aktivna što znači da sadrže hormone. U pakovanju mogu biti neaktivne tablete, što znači da ne sadrže hormone. Ove nehormonske tablete za kontrolu rađanja nazivaju se i placebo tabletama. Uzimanje placebo tableta rezultiraće povlačenjem krvarenja (slično krvarenju u menstruaciji). Danas žene mogu birati između različitih opcija, uključujući regimente koji su sve aktivne pilule ili regimente koji predstavljaju mješavinu aktivnih pilula i placebo ili nehormonskih kontracepcijskih pilula.

Kombinovane tablete (COC)

Pakovanja od 28 dana

Ovo su uobičajene tablete za kontrolu rađanja i dolaze u pakovanju koje sadrži 21 aktivnu i 7 neaktivnih pilula. Na pakovanjima tableta su obeleženi dani u nedelji. Neke tablete nemaju nehormonske tablete za kontrolu rađanja (placebo).

Pakovanja od 21 dan

Ovo pakovanja tableta sadrži 21 aktivnu pilulu. Ako planirate da koristite ove pilule, uzmite jednu tabletu svakog dana tokom 21 dana. Zatim, sedam dana ne uzimajte nijednu pilulu. Tada ćete dobiti menstruaciju.

Pakovanja od 91 dan

Pakovanja od 91 dan su tablete produženog ciklusa. Koriste se u ciklusima od 13 nedelja gde uzimate aktivne tablete 12 nedelja. Tokom poslednje nedjelje uzimate placebo tablete (ili niske doze estrogena) i dobićete menstruaciju. Žene koje to uzimaju imaju menstruaciju samo tri do četiri puta u godini.

Progesteron tablete (mini pilule)

Tablete samo za progesteron su uobičajene tablete za kontrolu rađanja koje sadrže samo jedan hormon (progesteron). Ove tablete ne sadrže estrogen i često se propisuju:

• Ženama koje su iskusile neželjene efekte estrogena
• Ženama starijim od 35 godina i koje puše
• Dojiljama
• Ženama koje imaju visok krvni pritisak
• Ženama koje imaju dermatitis koji je, čini se, povezan sa njihovim menstrualnim ciklusom

Baš kao i kod kombinovanih tableta, morate piti pilulu jednom dnevno. Mini tablete se isporučuju u pakovanju od 28, bez niza neaktivnih ili ne-hormonskih kontracepcijskih pilula. Ako slučajno uzimate mini tabletu više od 3 sata izvan svog uobičajenog vremena, možda neće uspjeti i da spreči trudnoću.

Koliko je efikasna pilula za kontracepciju?

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti u Americi, mini pilule i kombinovane tablete imaju 9% stepena neuspešnosti kod uobičajene upotrebe. To znači da bi 9 od 100 žena zatrudnilo. Propusti se uglavnom dešavaju zbog toga što žene zaboravljaju da redovno uzimaju tabletu. U savršenom slučaju, stopa neuspeha bila bi oko 1%. Važno je znati da se mini tablete moraju uzimati unutar istog trosatnog prozora svakog dana. Ako ne, rizikujete da zatrudnite.

Sa kombinovanim tabletama imate malo više fleksibilnosti. Trebali biste pokušati da ih uzimate u isti sat svakog dana. Ako vam nedostaje aktivna pilula, uzmite je čim se setite – čak i ako to znači da uzmete dve aktivne tablete u istom danu. Takođe bi trebalo da koristite rezervnu metodu kontracepcije sedam dana ako ste propustili da popijete tabletu više od 12 sati.

Kako uzimati tablete za kontrolu rađanja, korak po korak

1. Uzmajte jednu tabletu dnevno, u isto vreme.
2. Izvadite tablete iz pakovanja sa leva na desno.
3. Ako uzimate tablete od 21. dana, ne uzimajte tablete tokom četvrte nedjelje.
4. Ako koristite 28-dnevne tablete, nakon što dođete do placebo tableta na kraju pakovanja, počnite ih uzimati na isti način.
5. Za kombinovane tablete od 91 dana, uzimajte jednu tabletu svakog dana tokom 84 dana. Tokom poslednje nedelje, uzmite jednu nehormonsku tabletu za kontrolu rađanja ili onu koja sadrži samo estrogen u isto vreme svakog dana tokom sedam dana.
6. Ako uzimate mini pilule, uzmite jednu tabletu svaki dan. Uzimajte tabletu u isto vrijeme svakog dana. Kada završite sa pakovanjem tableta, započnite novo pakovanje sledećeg dana. Ne bi trebalo da prođe dan bez pilula.
7. Sve dok uzimate tablete, zaštićeni ste od trudnoće.

Prestajanje uzimanja kontracepcijskih tableta

Kada prestanete da uzimate kontracepcijske tablete, može vam biti potrebno vreme da se vaše telo vrati u normalu. Većina žena dobije ovulaciju ponovo nekoliko nedjelja nakon prestanka kontracepcijskih tableta. Za druge žene može proći nekoliko meseci pre nego što se vrate u redovne cikluse ovulacije. Ako prestanete da uzimate tabletu, ali još uvek niste spremni da zatrudnite, možda biste trebali razmotriti druge metode kontrole rađanja.

Danas postoji širok spektar različitih tableta za kontrolu rađanja. Pre nego što nešto probate, najbolje je prvo porazgovarati sa lekarom ginekologom.