Prema trenutnim preporukama i saznanjima čini se da trudnice nisu posebno podložnije infekciji COVID-19 (korona virus) od opšte populacije. Trudnice bi trebale primenjivati iste preventivne postupke u zaštiti od infekcije, kao i opšta populacija, poput: pokrivanje usta i nosa pri kašljanju, izbegavanje kontakta sa bolesnim osobama, posebno onim sa respiratornom infekcijom, primena lične higijene u vidu učestalog pranja ruku sapunom i vodom, ili sredstvima za čišćenje ruku na bazi alkohola, nošenje maski i dr.
Mere opreza se preporučuju i pri kontaktu sa zdravstvenom službom u redovnim kontrolama trudnoće, kao i praćenje preporuka u slučajevima sumnjivim na infekciju (samoizolacija u kućnim uslovima, praćenje razvoja simptoma bolesti, kontak epidemiološke službe, testiranje na COVID-19 (korona virus) prema indikaciji, izolacija pri prijemu u zdravstvenu ustanovu i tokom porođaja i sl.)
Mišljenje nekih stručnjaka u ovom trenutnku (RCOG) je da beba verovatno neće biti izložena infekciji tokom trudnoće. Prema CDC nema jasnih dokaza da li će korona virus izazvati problem u trudnoći, ili nakon rođenja bebe.
Ono što je ohrabrujuće jeste da su u seriji slučajeva u Kini testirani amnionska tečnost, krv iz pupčanika, briseve grla novoređenih beba i mleko žena zaraženih COVID-19 i svi testirani uzorci su bili negativni na virus. Takođe, opisano je i testiranje posteljica zaraženih majki u 3 slučaja, a gde su testovi bili negativni na virus. Trenutno nema jasnih dokaza ni o tome da je prenos infekcije moguć putem genitalnih sekreta. Prema tim nalazima infekcije novorođenih beba mogu nastati tek nakon rođenja.
Dojenje i korona virus
Što se tiče dojenja, pozitivno j je da je testiranje majčinog mleka kod žena sa potvrđenom, ili suspektnom infekcijom na COVID-19 bilo negativno, ali s obzirom na mali broj testiranih slučajeva, te dokaze treba tumačiti s oprezom. Kao što je već pomenuto veća je verovatnoća da će zaražena majka preneti infekciju na bebu respiratornim putem, kašljanjem ili kijanjem, slično kao što se širi gripa i ostali respiratorni patogeni. U Kini se zato savetuje izolacija deteta od majke tokom barem 14 dana.
Sa druge strane zbog izuzeznog značaja dojenja za bebu, prema RCOG I CDC preporukama ukoliko je stanje majke i deteta zadovoljavajuće, može se razmotriti da majka i beba ostanu zajedno, uz sve mere opreza kao što su higijena ruku, nošenje maske, ili npr. ekspresija mleka iz dojke u bočicu, te hranjenje bebe majčinim mlekom iz bočice, što može da radi i druga osoba.
Sigurno je da će u narednom periodu dalja ispitivanja i iskustva u lečenju COVID-19 iznedriti i
jasnija saznanja i konkretnije preporuke kako u opštoj borbi protiv ove nove bolesti, tako i u odnosu na deo koji se tiče infekcija sa COVID-19 (korona virus) u trudnoći i periodu dojenja.
Kontakt epidemiološke službe za sve informacije
Specijalan broj Ministarstva zdravlja
za pitanja u vezi sa koronavirusom: 064 8945 235
Institut za javno zdravlje Srbije
“Dr. Milan Jovanović batut”: 011 2684 566
web: covid19.rs
Član HM tima
Dr Aleksandar Babić
Specijalista ginekologije i akušerstva
